په عصبي جراحي پروسیجرونو کې د ایکزوسکوپونو د کارولو پرمختګ

 

د تطبیقجراحي مایکروسکوپونهاو نیورو انډوسکوپونو د نیورو سرجیکل پروسیجرونو اغیزمنتوب په ځانګړي ډول لوړ کړی دی، سره له دې، د تجهیزاتو د ځینو ذاتي ځانګړتیاو له امله، دوی په کلینیکي غوښتنلیکونو کې ځینې محدودیتونه لري. د نیمګړتیاوو په رڼا کېعملیاتي مایکروسکوپونهاو نیورو انډوسکوپونه، د ډیجیټل امیجنگ، وای فای شبکې اتصال، سکرین ټیکنالوژۍ او نظري ټیکنالوژۍ پرمختګونو سره یوځای، د ایکسوسکوپ سیسټم د جراحي مایکروسکوپونو او نیورو انډوسکوپونو ترمنځ د پل په توګه رامینځته شوی. ایکسوسکوپ د غوره عکس کیفیت او جراحي لید ساحه، غوره ایرګونومیک حالت، د تدریس موثریت او همدارنګه د جراحي ټیم ډیر اغیزمن ښکیلتیا لري، او د هغې د غوښتنلیک اغیزمنتوب د سټریکل مایکروسکوپونو سره ورته دی. اوس مهال، ادبیات په عمده توګه د تخنیکي تجهیزاتو اړخونو لکه د ساحې ژوروالی، بصري ساحه، فوکل اوږدوالی او عملیات کې د ایکسوسکوپونو او جراحي مایکروسکوپونو ترمنځ توپیر راپور ورکوي، په نیورو سرجري کې د ایکسوسکوپونو ځانګړي غوښتنلیک او جراحي پایلو لنډیز او تحلیل نلري، له همدې امله، موږ په وروستیو کلونو کې په نیورو سرجري کې د غوښتنلیک ایکسوسکوپونه لنډیز کوو، په کلینیکي تمرین کې د دوی ګټې او محدودیتونه تحلیل کوو، او د کلینیکي کارونې لپاره حوالې وړاندې کوو.

د ایکسکوپونو تاریخ او پراختیا

د جراحي مایکروسکوپونه غوره ژوره روښانتیا، د لوړ ریزولوشن جراحي ساحې لید، او سټیریوسکوپیک امیجنگ اغیزې لري، کوم چې کولی شي جراحانو سره مرسته وکړي چې د جراحي ساحې ژور عصبي او رګونو نسج جوړښت په ډیر روښانه توګه وګوري او د مایکروسکوپي عملیاتو دقت ښه کړي. په هرصورت، د ساحې ژوروالیجراحي مایکروسکوپسطحي ده او د لید ساحه تنګ ده، په ځانګړې توګه په لوړ لوړوالي کې. جراح اړتیا لري چې په مکرر ډول د هدف ساحې زاویه تمرکز وکړي او تنظیم کړي، کوم چې د جراحي تال باندې د پام وړ اغیزه لري؛ له بلې خوا، جراح اړتیا لري چې د مایکروسکوپ د سترګو له لارې مشاهده او عملیات وکړي، چې جراح ته اړتیا لري چې د اوږدې مودې لپاره یو ثابت حالت وساتي، کوم چې کولی شي په اسانۍ سره د ستړیا لامل شي. په تیرو څو لسیزو کې، لږترلږه برید کوونکی جراحي په چټکۍ سره وده کړې، او د نیورو انډوسکوپیک سیسټمونه په عصبي جراحۍ کې په پراخه کچه کارول شوي ځکه چې د دوی لوړ کیفیت لرونکي عکسونه، غوره کلینیکي پایلې، او د ناروغانو لوړ رضایت. په هرصورت، د انډوسکوپیک طریقې د تنګ چینل او چینل ته نږدې د مهمو عصبي واسکولر جوړښتونو شتون له امله، د کرینیل جراحۍ ځانګړتیاو سره یوځای لکه د کرینیل غار پراخولو یا کمولو توان نلري، نیورو انډوسکوپي په عمده توګه د پوزې او شفاهي طریقو له لارې د کوپړۍ اساس جراحي او وینټریکولر جراحي لپاره کارول کیږي.

د جراحي مایکروسکوپونو او نیورو انډوسکوپونو نیمګړتیاوو ته په پام سره، د ډیجیټل امیجنگ، وای فای شبکې اتصال، سکرین ټیکنالوژۍ، او نظري ټیکنالوژۍ کې پرمختګونو سره یوځای، د بهرني عکس سیسټم د جراحي مایکروسکوپونو او نیورو انډوسکوپونو ترمنځ د پل په توګه راڅرګند شوی. د نیورو انډوسکوپي په څیر، د بهرني عکس سیسټم معمولا د لرې لید عکس، د رڼا سرچینه، د لوړ تعریف کیمره، د ښودلو سکرین، او یو بریکٹ څخه جوړ دی. اصلي جوړښت چې بهرني عکسونه د نیورو انډوسکوپي څخه توپیر کوي د لرې لید عکس دی چې شاوخوا 10 ملي میتر قطر او شاوخوا 140 ملي میتر اوږدوالی لري. د دې لینز د عکس بدن اوږد محور ته په 0 ° یا 90 ° زاویه کې دی، د فوکل اوږدوالی حد 250-750 ملي میتر او د ساحې ژوروالی 35-100 ملي میتر دی. اوږد فوکل اوږدوالی او د ساحې ژور ژوروالی د نیورو انډوسکوپي په پرتله د بهرني عکس سیسټمونو کلیدي ګټې دي.

د سافټویر او هارډویر ټیکنالوژۍ پرمختګ د بهرني عکسونو پراختیا ته وده ورکړې، په ځانګړي توګه د 3D بهرني عکسونو ظهور، او همدارنګه د وروستي 3D 4K الټرا لوړ تعریف بهرني عکسونه. د بهرني عکس سیسټم هر کال په دوامداره توګه تازه کیږي. د سافټویر په شرایطو کې، د بهرني عکس سیسټم کولی شي د جراحي ساحې لید د جراحي دمخه مقناطیسي ریزونانس ډیفیوژن ټینسر امیجنگ، د عملیاتو دننه نیویګیشن، او نورو معلوماتو یوځای کولو سره، پدې توګه ډاکټرانو سره د دقیق او خوندي جراحي ترسره کولو کې مرسته کوي. د هارډویر په شرایطو کې، بهرنۍ عکس کولی شي د انجیوګرافي، نیوماتیک بازو، د تنظیم وړ عملیاتي لاستی، څو سکرین محصول، اوږد تمرکز واټن او لوی میګنیفیکیشن لپاره 5-امینو لیولینیک اسید او انډوسیانین فلټرونه مدغم کړي، پدې توګه د غوره عکس اغیزې او عملیاتي تجربه ترلاسه کوي.

د ایکسکوپ او جراحي مایکروسکوپونو ترمنځ پرتله کول

د بهرنۍ هنداره سیسټم د نیورو انډوسکوپي بهرنۍ ځانګړتیاوې د جراحي مایکروسکوپونو د عکس کیفیت سره یوځای کوي، د یو بل ځواک او ضعفونه بشپړوي، او د جراحي مایکروسکوپونو او نیورو انډوسکوپي ترمنځ تشې ډکوي. بهرني هنداره د ساحې ژور ژوروالی او د لید پراخه ساحه (د جراحي ساحې قطر 50-150 ملي میتر، د ساحې ژوروالی 35-100 ملي میتر) ځانګړتیاوې لري، چې د لوړ میګنیفیکیشن لاندې ژورو جراحي عملیاتو لپاره خورا مناسب شرایط چمتو کوي؛ له بلې خوا، د بهرني هنداره فوکل اوږدوالی کولی شي 250-750 ملي میتر ته ورسیږي، اوږد کاري واټن چمتو کوي او د جراحي عملیاتو اسانه کوي [7]. د بهرني هنداره د لید په اړه، ریکیاردي او نور. د بهرني هنداره او جراحي مایکروسکوپونو ترمنځ د پرتله کولو له لارې وموندل چې بهرني هنداره د مایکروسکوپونو سره د پرتله کولو وړ عکس کیفیت، نظری ځواک، او میګنیفیکیشن اغیزې لري. بهرنۍ هنداره هم کولی شي په چټکۍ سره د مایکروسکوپیک لید څخه میکروسکوپیک لید ته واړوي، مګر کله چې جراحي چینل "په پورتنۍ برخه کې تنګ او په ښکته کې پراخه" وي یا د نورو نسج جوړښتونو لخوا خنډ شوی وي، د مایکروسکوپ لاندې د لید ساحه معمولا محدوده وي. د بهرني عکس سیسټم ګټه دا ده چې دا کولی شي په ډیر ارګونومیک حالت کې جراحي ترسره کړي، د مایکروسکوپ د سترګو له لارې د جراحي ساحې لیدلو لپاره مصرف شوي وخت کم کړي، په دې توګه د ډاکټر جراحي ستړیا کموي. د بهرني عکس سیسټم د جراحي پروسې په جریان کې ټولو جراحي ګډونوالو ته ورته کیفیت لرونکي 3D جراحي عکسونه چمتو کوي. مایکروسکوپ تر دوو کسانو پورې اجازه ورکوي چې د سترګو له لارې عملیات وکړي، پداسې حال کې چې بهرنۍ عکس کولی شي ورته عکس په ریښتیني وخت کې شریک کړي، ډیری جراحانو ته اجازه ورکوي چې په ورته وخت کې جراحي عملیات ترسره کړي او د ټولو پرسونل سره د معلوماتو شریکولو سره د جراحي موثریت ښه کړي. په ورته وخت کې، د بهرني عکس سیسټم د جراحي ټیم متقابل اړیکو کې مداخله نه کوي، ټولو جراحي پرسونل ته اجازه ورکوي چې په جراحي پروسه کې برخه واخلي.

د عصبي جراحۍ په برخه کې د ایکسکوپ

ګونن او نورو د ګلیوما اندوسکوپیک جراحي ۵۶ قضیې راپور کړې، چې له دې جملې څخه یوازې یوه قضیه د جراحي په جریان کې پیچلتیاوې (په جراحي ساحه کې وینه بهیدل) درلودې، چې د پیښې کچه یې یوازې ۱.۸٪ وه. روټرمونډ او نورو د پیټیوټري اډینوما لپاره د ټرانسناسال ټرانسفینایډل جراحي ۲۳۹ قضیې راپور کړې، او اندوسکوپیک جراحي جدي پیچلتیاوې رامینځته نه کړې؛ په ورته وخت کې، د اندوسکوپیک جراحي او مایکروسکوپیک جراحي ترمنځ د جراحي وخت، پیچلتیاوو، یا د ریسیکشن رینج کې د پام وړ توپیر نه و. چن او نورو راپور ورکړی چې د تومورونو ۸۱ قضیې د ریټروسیګموایډ سینوس طریقې له لارې په جراحي ډول لرې شوي. د جراحي وخت، د تومور ریسیکشن درجې، د عملیاتو وروسته عصبي فعالیت، اوریدلو، او نورو شرایطو کې، اندوسکوپیک جراحي د مایکروسکوپیک جراحي سره ورته وه. د دوو جراحي تخنیکونو د ګټو او زیانونو پرتله کول، بهرنۍ هنداره د ویډیو عکس کیفیت، د لید جراحي ساحه، عملیات، ارګونومکس، او د جراحي ټیم ګډون له مخې مایکروسکوپ ته ورته یا غوره ده، پداسې حال کې چې ژوروالی احساس د مایکروسکوپ سره ورته یا ټیټ درجه بندي شوی.

د عصبي جراحۍ تدریس کې د ایکسکوپ تدریس

د بهرني هندارو یوه له مهمو ګټو څخه دا ده چې دوی ټولو جراحي پرسونل ته اجازه ورکوي چې د ورته کیفیت 3D جراحي انځورونه شریک کړي، ټولو جراحي پرسونل ته اجازه ورکوي چې په جراحي پروسه کې ډیر برخه واخلي، د جراحي معلوماتو اړیکه او لیږد وکړي، د جراحي عملیاتو تدریس او لارښوونې اسانه کړي، د تدریس ګډون زیات کړي، او د تدریس اغیزمنتوب ښه کړي. څیړنې موندلې چې د جراحي مایکروسکوپونو په پرتله، د بهرني هندارو د زده کړې منحني نسبتا لنډه ده. د سیون کولو لپاره د لابراتوار روزنې کې، کله چې زده کونکي او اوسیدونکي ډاکټران د انډوسکوپ او مایکروسکوپ دواړو په اړه روزنه ترلاسه کوي، ډیری زده کونکي د انډوسکوپ سره کار کول اسانه ګڼي. د کرینیوسرویکل خرابوالي جراحي په تدریس کې، ټولو زده کونکو د 3D شیشې له لارې درې اړخیزه اناتوميکي جوړښتونه مشاهده کړل، د کرینیوسرویکل خرابوالي اناتومي په اړه د دوی پوهه لوړه کړه، د جراحي عملیاتو لپاره د دوی لیوالتیا ښه کړه، او د روزنې موده لنډه کړه.

لید

که څه هم د بهرني عکس سیسټم د مایکروسکوپونو او نیورو انډوسکوپونو په پرتله د کارولو په برخه کې د پام وړ پرمختګ کړی، خو دا خپل محدودیتونه هم لري. د لومړني 2D بهرني لید عکسونو ترټولو لویه نیمګړتیا د ژورو جوړښتونو په لوړولو کې د سټیریوسکوپیک لید نشتوالی و، کوم چې د جراحي عملیاتو او د جراح قضاوت اغیزه وکړه. نوي 3D بهرني عکس د سټیریوسکوپیک لید نشتوالي ستونزه ښه کړې، مګر په نادره مواردو کې، د اوږدې مودې لپاره د قطبي شیشې اغوستل کولی شي د جراح لپاره د سر درد او زړه بدوالي په څیر تکلیف رامینځته کړي، کوم چې په راتلونکي ګام کې د تخنیکي پرمختګ تمرکز دی. سربیره پردې، په انډوسکوپیک کرینیل جراحي کې، ځینې وختونه د عملیاتو په جریان کې مایکروسکوپ ته تلل اړین دي ځکه چې ځینې تومورونه د فلوروسینس لارښود بصري ریسیکشن ته اړتیا لري، یا د جراحي ساحې روښانتیا ژوروالی کافي نه دی. سربیره پردې، په انډوسکوپیک کرینیل جراحي کې، ځینې وختونه د عملیاتو په جریان کې مایکروسکوپ ته تلل اړین دي ځکه چې ځینې تومورونه د فلوروسینس لارښود بصري ریسیکشن ته اړتیا لري، یا د جراحي ساحې روښانتیا ژوروالی کافي نه دی. د ځانګړو فلټرونو سره د تجهیزاتو لوړ لګښت له امله، فلوروسینس انډوسکوپونه لاهم د تومور ریسیکشن لپاره په پراخه کچه نه دي کارول شوي. د جراحۍ په جریان کې، مرستیال د مشر جراح په مخالف حالت کې ولاړ وي، او ځینې وختونه د څرخیدونکي ښودنې انځور ګوري. د دوو یا ډیرو 3D ښودنې په کارولو سره، د جراحي انځور معلومات د سافټویر لخوا پروسس کیږي او د معاون سکرین کې په 180 ° بدل شوي بڼه کې ښودل کیږي، کوم چې کولی شي په مؤثره توګه د عکس گردش ستونزه حل کړي او مرستیال ته وړتیا ورکړي چې په جراحي پروسه کې په ډیر اسانۍ سره برخه واخلي.

په لنډه توګه، په عصبي جراحۍ کې د اندوسکوپیک سیسټمونو زیاتیدونکی کارول د عصبي جراحۍ کې د جراحي دننه لید د نوي دور پیل استازیتوب کوي. د جراحي مایکروسکوپونو په پرتله، بهرني عکسونه د عکس کیفیت او د جراحي ساحه، د جراحي په جریان کې غوره ارګونومیک حالت، د تدریس غوره اغیزمنتوب، او د جراحي ټیم ډیر اغیزمن ګډون لري، د ورته جراحي پایلو سره. له همدې امله، د ډیری عام کرینیل او نخاعي جراحیو لپاره، اندوسکوپ یو خوندي او مؤثر نوی انتخاب دی. د ټیکنالوژۍ پرمختګ او پراختیا سره، د جراحي دننه لید ډیر وسایل کولی شي د جراحي عملیاتو کې مرسته وکړي ترڅو ټیټ جراحي پیچلتیاوې او غوره تشخیص ترلاسه کړي.